Noppe Orthopedie

Kwaliteit van prothese en orthese = kwaliteit van leven

Sportbraces & medische bandages

2W100_0053.jpg
Noppe Orthopedietechniek heeft naast het naar maat maken van protheses en ortheses een uitgebreid programma sportbraces & medische bandages. Ook wel confectiebandages, spalken of braces genoemd. Al deze bandages en braces worden in de fabriek gemaakt.

Er zijn tal van aandoeningen aan het houding- en bewegingsapparaat die behandeld kunnen worden met deze confectiebandages en braces. Voor een groot aantal indicaties kunnen bandages of spalken voorgeschreven worden door uw behandelend (sport)arts (zie elders op deze website). Meestal kunnen wij de bandages en braces uit voorraad leveren.

Vergoeding

Veel medische bandages en braces die worden voorgeschreven voor langdurig gebruik bij chronische aandoeningen worden door uw zorgverzekeraar vergoed. De bandage of spalk moet dan wel in het verzekeringspakket van uw zorgverzekeraar zijn opgenomen. Daarnaast moeten deze hulpmiddelen ook aan wettelijke criteria voldoen; ze moeten bijvoorbeeld zo geconstrueerd zijn, dat er sprake is van een zelfdragende constructie. Tevens dient de behandelende arts een gemotiveerde aanvraag voor machtiging uit te schrijven, met vermelding van de medische indicatie. Niet alle confectie bandages en braces komen in aanmerking voor vergoeding; Noppe Orthopedietechniek kan u hierover verder informeren.

Functie

Geconfectioneerde bandages en braces kunnen voor een enorme diversiteit aan indicaties voorgeschreven worden. Het werkingsprincipe hiervan is als volgt te omschrijven:
• Bewegingsbeperkingen aan de gewrichten opleggen
• Ondersteuning bieden aan het houdings- en bewegingsapparaat
• Compressie geven op spier en bindweefsel
• Immobiliseren van gewrichten
• Correctie geven aan het houding- en bewegingsapparaat
• Preventie (het voorkomen van overbelasting van het menselijk lichaam)

Op basis van de medische indicatie en uw hulpvraag zal de orthopedisch technicus in overleg met u de juiste bandage of brace kiezen en deze op de juiste wijze afstellen op uw individuele lichaamsmaten. We geven u een overzicht van de meest voorkomende aandoeningen en enkele bijbehorende braces. Indien u uitgebreid geïnformeerd wilt worden over ons volledige leveringsprogramma kunt u ons natuurlijk altijd bellen of een afspraak maken in onze praktijk te Noordwijkerhout.

Hieronder volgt per gewricht of lichaamsdeel een korte anatomische omschrijving en de meest voorkomende aandoeningen. Naast de tekst ziet u afbeeldingen van verschillende braces en bandages.

Enkelgewricht

Het enkelgewricht is een zwaar belast gewricht; het volledige lichaam rust hierop. Wanneer we lopen of hardlopen nemen de krachten op het enkelgewricht aanzienlijk toe. Ook bij teamsporten zien we enkelblessures ontstaan. Het enkelgewricht bestaat uit twee gewrichten; het onderste spronggewricht voor het zijdelings bewegen van de achtervoet, en het bovenste spronggewricht voor het omhoog en omlaag bewegen van de voet. De meest voorkomende aandoeningen van het enkelgewricht zijn:
• (Chronische) instabiliteit van de enkel
• Enkel distorsies (zware verzwikking)
• Rupturen (scheuren) van enkelbanden
• Postoperatieve en postraumatische aandoeningen
• Pijn, gewrichtsvocht en zwellingen bij artrose en artritis (reuma)
• Peroneusparese (verlamming van de voetheffers; de zgn. klapvoet/sleepvoet)

Kniegewricht

Het kniegewricht behoort net als het enkelgewricht tot de zwaar belaste gewrichten. Bij lopen en hardlopen wordt de knie belast met een kracht die een veelvoud is van het lichaamsgewicht. Een gestrekte knie is stabiel zonder dat daarbij noemenswaardige spierkracht gebruikt hoeft te worden. Een gebogen knie daarentegen moet met spierkracht in balans worden gehouden.
We zien hierdoor bij teamsporten (contactsporten) veel blessures aan de knie ontstaan. Vooral aandoeningen aan het gehele gewrichtkapsel kunnen leiden tot aanzienlijke en langdurige blessures. Daarnaast is slijtage een van de meest voorkomende klachten aan het kniegewricht. Bij chronische aandoeningen kunnen veel problemen van het kniegewricht ontstaan. De meest voorkomende aandoeningen van het kniegewricht en de knieschijf (patella) zijn:
• Reumatische aandoeningen:
- Artrose (gonartrose)
- Artritis (osteoartritis)
• Chondropathia patella (kraakbeen aandoening)
• Patellofemoraal pijnsyndroom (theaterknie, niet gezwollen, pijnlijke knie)
• Instabiliteit (bandenlaxiteit)
• Gewrichtsvocht en zwellingen
• Overbelasting
• Posttraumatische en postoperatieve irritaties
• Genu recurvatum of hyperextensie van de knie (overstrekking van het kniegewricht)
• Postoperatieve behandeling collateraal, voorste en achterste kruisbandletsel
• Aandoeningen aan de meniscus
• Traumatische aandoeningen
• Voorste- of achterste kruisbandruptuur
• Mediale bandruptuur

Afb 011 Dan.jpg

Heupgewricht

Het heupgewricht wordt door gewrichtskapsels verbonden aan het bekken, het is stevig omgeven door grote groepen spierweefsel. Dit spierweefsel zorgt ervoor dat het been ten opzichte van het bekken naar achteren (extensie), voorwaarts (flexie), naar binnen (adductie) en naar buiten (abductie) kan bewegen, of een combinatie van deze bewegingen kan maken.
Het heupgewricht is een kogelgewricht, dit betekent dat het vele bewegingsrichtingen kan maken.

Aandoeningen van het heupgewricht kunnen op jonge (zuigelingen) of oudere leeftijd ontstaan. Bij zuigelingen zien we heupdysplasie en/of heupluxatie. Bij ouderen zien we vaak degeneratieve klachten en fracturen van het heupgewricht ontstaan. De meest voorkomende aandoeningen van het heupgewricht zijn:
• Heupdysplasie (ontwikkelingsafwijking van het heupgewricht)
• Heupluxatie (ontwrichting van het heupgewricht)
• Stabiliteitsklachten van het heupgewricht
• Postoperatieve klachten aan het heupgewricht (na een operatie of total hip)

Rug

De wervelkolom vormt de basis van het menselijk lichaam. De onderste en bovenste extremiteit (benen en armen) zijn door de wervelkolom aan elkaar verbonden.
Het buigen, strekken en roteren van de wervelkolom wordt mogelijk gemaakt door in totaal 24 ruggenwervels. Vijf lumbale (lende) wervels, twaalf thoracale (borst) wervels en zeven cervicale (hals) wervels. Tussen de ruggenwervels zitten de tussenwervelschijven (discus intervertebralis). Deze tussenwervelschijven geven de wervelkolom flexibiliteit. Veel rugklachten ontstaan door degeneratie van deze tussenwervelschijven.
De wervelkolom is een benig beschermend omhulsel voor het ruggenmerg. Het ruggenmerg vormt samen met de hersenen het centrale zenuwstelsel. Langs de hele wervelkolom treden paarsgewijs (links en rechts) zenuwbanen uit, naar alle delen van het lichaam. Door beknelling van het ruggenmerg of de zenuwbanen kunnen veel klachten ontstaan. De ruggenwervels zelf zijn kleine botten met veel uitsteeksels en vormen met de tussenwervelschijven, gewrichtskapsels, spieren en zenuwbanen een complex geheel. Hierin kunnen makkelijk degeneratieverschijnselen en dus klachten ontstaan; zeker wanneer we niet ergonomisch met het houdings- en bewegingsapparaat omgaan. Naast naar maat gemaakte korsetten (zie elders op deze website) bieden wij ook een uitgebreid confectieprogramma voor bandages en korsetten van de wervelkolom. De meest voorkomende aandoeningen van de wervelkolom zijn:
• Acute of chronische lumbalgie (spit)
• Lumbo ischialgie (pijn in heupstreek)
• Misvorming van de lumbosacrale overgang (van lendenwervels naar heiligbeen)
• Spondylolysis, spondylolisthese (breuk in of afschuiving van een wervel)
• Hernia
• Facetsyndroom
• Degeneratieve instabiliteit
• Scoliose (zijdelingse verkromming van de wervelkolom)
• Hyperlordose en/of kyfose;(een toenemende holle of bolle rug)
• Osteoporose (botontkalking)
• Compressiefracturen (breuken als gevolg van het ineendrukken van de wervels)
• Spondylitis ankylopoëtica (ziekte van Bechterew; verstijving van de wervelkolom door ontsteking van de wervelgewrichten)

Bekken

Het bekken vormt de basis waar de onderste extremiteit (benen) en de wervelkolom samen komen. Hierin liggen belangrijke organen omsloten. Het bekken bestaat uit twee helften (darmbeenderen os ilium) die aan de achterzijde zijn verbonden door het heiligbeen (os sacrum). Aan de voorzijde komen beide darmbeenderen samen bij het schaambeen (os pubis). Een stevig kapsel zorgt ervoor dat het bekken een stabiele benige massa vormt. Er zijn aandoeningen die beide darmbeenderen doen wijken van het os pubis en het os sacrum, hierdoor ontstaat bekkeninstabiliteit. Bij zwangere vrouwen komt deze aandoeningen veel voor (symphysiolysis).
Noppe Orthopedietechniek heeft speciale bandages die het bekken stabiliseren door circulaire compressie. De meest voorkomende aandoeningen zijn:
• Symphysiolysis (bekkeninstabiliteit)
• Hyper mobiliteit van het sacro-iliacale gewricht
• Laxiteit van het sacro-iliacale gewricht

Hals

Het halsgedeelte van de wervelkolom (cervicale deel) heeft tot taak de schedel op de romp te positioneren. De atlas en de draaier (dit zijn de twee bovenste halswervels) zorgen ervoor dat de schedel kan draaien ten opzichte van de romp. Een uitgebreid spierstelsel zorgt ervoor dat het relatief zware hoofd optimaal gepositioneerd wordt. In dit complexe en beweeglijke deel van de wervelkolom kunnen tal van aandoeningen ontstaan. De conservatieve behandeling bestaat meestal uit het tijdelijk fixeren van de halswervels, of het opleggen van een bewegingsbeperking. Bij de meer ernstige aandoeningen kan soms ook worden overgegaan om tractie (strekken van) op de halswervels uit te oefenen. De meest voorkomende aandoeningen zijn:
• Whiplash
• Reumatoïde artritis
• Cervicale wortelirritaties (irritaties aan uittredende zenuwwortels)
• Posttraumatische klachten (klachten na een ongeval)
• Ossale infecties (infecties van het bot of de halswervels)
• Degeneratie structuurverandering
• Post operatieve klachten (na luxatie/luxatiefracturen)

Elleboog

Het ellebooggewricht is het gewricht dat ervoor zorgt dat we onze handen zo kunnen positioneren dat we ze maximaal kunnen gebruiken. Het buigen en strekken van de armen is van essentieel belang. Een belangrijk onderdeel van de elleboog is het roteren van de onderarm. De beenderen die het ellebooggewricht vormen zijn de bovenarm (humerus), en van de onderarm het spaakbeen (radius) en de ellepijp (ulna). Naast de fysieke belasting die het ellebooggewicht moet ondergaan (tillen), kan de combinatie van buigen, strekken en roteren tijdens intensieve inspanning voor overbelasting zorgen. U kunt dan denken aan de bekende tennisarm en golfarm.
De meest voorkomende aandoeningen zijn:
• Epicondylitis humeri radialis (tennisarm)
• Epicondylitis humeri ulnaris (golferselleboog)
• Posttraumatische en chronische pijn
• Bloeduitstortingen, zwellingen

Hand en pols

De hand en pols vormen in het dagelijks leven het belangrijkste lichaamsdeel van het houding- en bewegingsapparaat. Wat zijn we zonder onze handen en polsen.
Kenmerkend voor de handen en polsen is de complexiteit van bewegingen in combinatie met een fijne motoriek. Ook in onze expressie spelen onze handen een belangrijke rol. De tastzin is een belangrijke functie van onze handen, die ons in het dagelijks leven van veel informatie voorziet.
Door de complexiteit van bewegingen, in combinatie met grote krachten op de polsen en handen kunnen al snel overbelastingen of traumatische aandoeningen optreden. De meest voorkomende aandoeningen zijn:
• Reumatische aandoeningen:
- Artritis (chronische ontsteking in gewrichten van bot en kraakbeen)
- Arthrose (slijtage)
• Artralgie (gewrichtspijn)
• Tendinitis (peesontstekingen of irritaties)
• Luxatie en subluxaties (ontwrichtingen)
• Distorsies van de pols (verzwikking)
• Carpaaltunnelsyndroom (zenuwbeklemming in handwortel)
• Postoperatieve aandoeningen
• Posttraumatische aandoeningen
• Fracturen (breuken)
• Partitiële verlammingen

Tot slot
In dit artikel hebben we de meest voorkomende aandoeningen benoemd en met een beperkt overzicht van bandages en braces geïllustreerd. Dit artikel geeft géén volledig overzicht van alle producten die leverbaar zijn. Als u vragen heeft kunt u altijd contact met ons opnemen; een deskundig team staat voor u klaar. Indien u ons bedrijf wilt bezoeken moet u even een afspraak maken, zodat wij alle tijd hebben om u zo goed mogelijk van dienst te zijn.

Naar boven